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发表于 2013-3-8 14:36:00
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6 D/ G. M9 n* e; J+ Q, g, f<p align="center">2013年湖北五脑山茶花节户外休闲活动参加人员报名表</p>' {( y0 l5 w ]! c$ N! b
<p>参加活动协会、俱乐部（群）名称：</p>
0 {) i5 o5 i) p: g7 K: S<p>报名时间： 报名人数： 交通工具类别数量： </p>1 ~; f9 a# ^# W+ I( r( p
<table cellspacing="0" cellpadding="0" border="1">* ?+ V/ _8 ?; D Q0 z9 v
<tbody>
! J7 b1 R5 ?$ p7 r4 O$ f; V: `<tr>
! q1 c" {; R( H, a' X<td valign="top" width="93">
! Q% Q {/ ~# f/ W" V1 h2 T<p align="center">姓名</p></td>& ?4 q4 u- C! d' o" u+ d! y
<td valign="top" width="93">! \, b+ o1 ~/ N+ S- X- x; o, o
<p align="center">QQ或网名</p></td>
, d! C! s1 }: n% k; [, v0 O4 O<td valign="top" width="93">
& r4 T4 S$ t" F4 ~" s& ~5 g: _<p align="center">QQ号</p></td>, I9 _% _1 m8 B
<td valign="top" width="93">
: n* J( F5 P- ^7 L5 W<p align="center">电话号码</p></td>
; I5 [3 X; m7 u6 a$ g<td valign="top" width="178">, p/ R$ @7 P1 F. I* G: s) v. R
<p align="center">保险公司和保单号</p></td>( G3 M, X' z4 F% {. `
<td valign="top" width="106">
* J- _! d" \8 C6 b- p0 d/ z# V& D! Q<p align="center">备注</p></td></tr>
; x2 B* `" S9 g4 T<tr>5 i0 X8 ~7 I! n, _' x
<td valign="top" width="93"><br/></td>
& a! i# s. H; n; j<td valign="top" width="93"><br/></td>
4 h5 s/ [1 H# P$ _<td valign="top" width="93"><br/></td>
# }6 t1 |2 m. p+ \8 i @6 c. X<td valign="top" width="93"><br/></td>
" X# q8 j- A& ?- Q M<td valign="top" width="178"><br/></td>6 u D' u' n: d; V q$ N
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr># Q1 f4 j% F! a( M$ E
<tr>
( o7 `) P3 [3 Y! h0 J0 m<td valign="top" width="93"><br/></td>
, n2 q2 G# A# j! T& u<td valign="top" width="93"><br/></td>3 y% J% R2 [3 Z1 U5 I" `
<td valign="top" width="93"><br/></td>3 H3 _% [# q( o7 b( Y
<td valign="top" width="93"><br/></td>
1 M& l& {& \) W1 }<td valign="top" width="178"><br/></td>% H, t+ j5 A* }
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>3 ]! t/ n& B! v' z( M7 k
<tr>4 R2 L/ A- M& @6 |& Y
<td valign="top" width="93"><br/></td>1 i; q3 |) i' e8 z' T
<td valign="top" width="93"><br/></td>
0 [9 L/ y1 i2 R$ f<td valign="top" width="93"><br/></td>4 o# \# }; i* T: E1 N
<td valign="top" width="93"><br/></td>) P$ i, F2 _, ^" z6 F5 c
<td valign="top" width="178"><br/></td>
2 a: R! O" F1 N<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
" K; d M* h" d+ ^7 o/ K2 O<tr>
* I* b; u0 C2 y2 d<td valign="top" width="93"><br/></td>* }5 h6 W, O) t4 S) S6 W$ n( v
<td valign="top" width="93"><br/></td>) y: N, R o; ~
<td valign="top" width="93"><br/></td>
6 j7 b8 D6 E9 [2 Q y! M/ p<td valign="top" width="93"><br/></td>
" J8 ]; R8 U) V3 G4 }: Q6 N<td valign="top" width="178"><br/></td>3 _1 o7 d: }8 w2 R# x
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>! F' N! A5 Z) q1 p
<tr>: y5 D8 @; Y7 t- {% b! _4 E
<td valign="top" width="93"><br/></td>
: y8 u5 d' Q7 M<td valign="top" width="93"><br/></td>! ^' d' D$ K/ v: n( b9 l2 P; f
<td valign="top" width="93"><br/></td>' c9 N7 @! |- B
<td valign="top" width="93"><br/></td>- p7 h S% `" V
<td valign="top" width="178"><br/></td>$ b) ]6 j/ G+ l, D$ d
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
* ? L# H6 o: c/ g3 ~$ e<tr>3 L4 v+ q7 u' ?' \/ u* y
<td valign="top" width="93"><br/></td>
8 Q* p- l: u1 P0 H: n2 C<td valign="top" width="93"><br/></td>
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<td valign="top" width="93"><br/></td>5 [3 y- G' C% _7 o& p \" Z" C
<td valign="top" width="178"><br/></td>6 G$ m2 z; `% ~- l/ @
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
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<td valign="top" width="93"><br/></td>
$ y; G9 P* E; C, u( v; T<td valign="top" width="93"><br/></td>
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1 s# c& J/ ^" H, z' {<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>" w2 A! B8 m& ?% N4 B0 h8 ^$ t) G: Z
<tr>! O& ]- F* ?2 X, X
<td valign="top" width="93"><br/></td>1 }" \/ ?* l% ^" W$ z, p! ^( e, A6 I4 s
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0 N5 A0 E' x" Y1 ?' _7 B<td valign="top" width="93"><br/></td>
" Z7 G) {+ _2 | ~+ Y<td valign="top" width="93"><br/></td>0 x& i& z" |. m' D+ {
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<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>- t/ n3 Z5 t8 k
<tr>
* Z4 u/ i' }. y/ Z( j+ V<td valign="top" width="93"><br/></td>, K& c1 S, \! D1 p' b! T
<td valign="top" width="93"><br/></td>
. Y. e( q4 t {( p<td valign="top" width="93"><br/></td>( ^7 v# I0 G: E% |
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; ?! }4 b. u4 R/ Z5 J% ~<td valign="top" width="178"><br/></td>
/ }# [# k3 P+ f. n: J' C- Z2 l+ G. }<td valign="top" width="106"><br/></td></tr> }( n1 B& T) q! ^5 D! B
<tr>1 q' i1 |9 X3 K8 i5 b7 Y
<td valign="top" width="93"><br/></td>$ H8 P% p l* f" [& E' e
<td valign="top" width="93"><br/></td>
9 n) d7 [! @. |' m8 u A4 B# T& e<td valign="top" width="93"><br/></td>* V M! F9 u9 e! ^$ @4 L0 l
<td valign="top" width="93"><br/></td>
5 i6 k* |4 X2 g) E, b# b( k<td valign="top" width="178"><br/></td>' G K- E! w3 N. |1 B
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>! [" W% _) g9 J+ ~3 M
<tr>
" [- `# _" x: q8 u- ]5 L<td valign="top" width="93"><br/></td>
+ c# S0 T; P3 L<td valign="top" width="93"><br/></td>
' B7 b* [- w+ u1 O; @0 q. |<td valign="top" width="93"><br/></td>
# K1 G& a) }$ L<td valign="top" width="93"><br/></td>
7 Q! V) u) x: R# j- t7 I* ]% g, C<td valign="top" width="178"><br/></td>$ r& H5 h1 I& r
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
7 v7 {" [9 t& H<tr>7 `9 |2 H% B" {$ S; _
<td valign="top" width="93"><br/></td> v7 }- q4 D! z8 N
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* Q& q, `' t# G7 m, r<td valign="top" width="93"><br/></td>
4 G/ `' Z( R$ ^0 e5 E<td valign="top" width="93"><br/></td>5 q: }. \4 `( |1 G R
<td valign="top" width="178"><br/></td>
5 K( D. W2 l. {, F) E1 x# ~: l0 }0 {& X<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>1 A& ^9 S2 i3 _9 C- m6 j
<tr>
' m8 B; ^8 s, R2 G9 x$ K<td valign="top" width="93"><br/></td>* e; d& \) h y' }. O* u
<td valign="top" width="93"><br/></td>
' i: r+ P+ X8 Q$ W<td valign="top" width="93"><br/></td>
9 o7 N% `# g2 K1 H0 [8 t8 P* U3 B" I<td valign="top" width="93"><br/></td>4 A9 L" D+ |& {# K2 P$ g
<td valign="top" width="178"><br/></td>
5 W/ k8 h7 q {# l9 C<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
" E$ @! Y7 g6 h {1 Q# _9 k0 H+ l<tr>
2 r7 c: R7 ~3 d( z<td valign="top" width="93"><br/></td>% `) z. ~( q3 S- Y* w+ a
<td valign="top" width="93"><br/></td>
" O& r5 O8 u' {! i1 X( t<td valign="top" width="93"><br/></td>
. o. H! F) F4 e" t9 Z( i9 `/ {5 h<td valign="top" width="93"><br/></td>1 B! e* u% p9 `
<td valign="top" width="178"><br/></td> n' n( ^4 w. H: k3 Z0 @
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
4 T6 u" ~6 T4 \3 a<tr>
' J: E4 j) S/ p1 U<td valign="top" width="93"><br/></td>( { }" {( b) i9 a
<td valign="top" width="93"><br/></td>
4 M: a4 n. M6 I7 q/ Q& W8 M8 l<td valign="top" width="93"><br/></td>: @. n5 o# }4 m3 F
<td valign="top" width="93"><br/></td>
) A5 [# A' ?; n8 ?2 W# t) y6 F9 g<td valign="top" width="178"><br/></td>) N* Z: V9 `( B0 ^" W
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>2 p2 S' k) g/ z3 `
<tr>, x6 O. d/ f4 d( C
<td valign="top" width="93"><br/></td>- i, @7 `4 _) y2 l/ C
<td valign="top" width="93"><br/></td>
$ J$ |: C/ r. m* A<td valign="top" width="93"><br/></td>
( v; V8 D% A5 q/ N$ G1 G6 R' b<td valign="top" width="93"><br/></td>/ |, v) B) w/ Y' j. W* \/ F' Q- W
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<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
7 p: j3 H1 D" \8 I0 R<tr>
+ p Q8 p, k9 m4 r* Y4 n2 H& R<td valign="top" width="93"><br/></td>
5 f* Y9 T. ~; e: B8 @6 T<td valign="top" width="93"><br/></td>& {# ?, m3 j) \5 Z
<td valign="top" width="93"><br/></td>5 K8 R" S% |4 N i0 P; ~* d
<td valign="top" width="93"><br/></td>% ` C! _) @! D# i) a6 V* J4 f6 s
<td valign="top" width="178"><br/></td>
) _4 G+ F& d3 x2 D, d, v3 ^# t<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>
3 O x h D3 m! I) E) K<tr>
! _4 m. `7 ^7 X% ^% U<td valign="top" width="93"><br/></td>
9 I) p( J' X# L! ^* A<td valign="top" width="93"><br/></td>2 c! T. l3 e' T
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: l( W5 x2 V& w$ ?6 k! r<td valign="top" width="93"><br/></td>! C% b4 ?1 q( I$ a2 X8 x& d
<td valign="top" width="178"><br/></td>) j/ w& c* P3 h; i! ^/ o# Z( e6 t
<td valign="top" width="106"><br/></td></tr>; X7 K$ a$ ?) z7 n8 ]4 L+ L
<tr> V8 \7 U. t' K/ X: _, c& h
<td valign="top" width="93"><br/></td>* A4 t) O. n/ w
<td valign="top" width="93"><br/></td>
3 s- f% c1 H' q<td valign="top" width="93"><br/></td>& \% L, q+ {+ O/ G* [1 f
<td valign="top" width="93"><br/></td>
5 [- u, ^4 U' q. o& S1 [<td valign="top" width="178"><br/></td>
6 k* y3 e H- A3 j! s" {8 u0 y) V<td valign="top" width="106"><br/></td></tr></tbody></table><br/>
4 a* p" U% x; H, z8 J. N<p>打款时间： 打款银行名称 ： 打款数量： 小票号：</p><br/>
, q7 K( ?$ D s$ `# m( x<p>所需停车位数量 ： 面积（平方米）：</p>
( N0 w# s9 g6 q1 N# A) N" a& P& A1 @<p>所需露营帐蓬位数量： 露营地面积（平方米）：</p>
8 c& X, l/ c" Q1 g<p>领队签名： 收队签名：</p><br/>
% h! I5 Y+ J9 {: s: x8 N/ b$ Z<p>备注栏：填写需要代安排住宿的人员性别及住宿天数、就餐时间和类别、消费档次，代安排事项所需费用在2013年3月25日前一并打款到位后再进行安排。</p>
6 `8 ^1 ?% i+ Z. b% H3 @" f6 k<p>报名款项和代办事项款项没有按要求预付或支付的，本次活动组委会恕不能安排相关事项。</p> |
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